会員種別
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※ご本名の表記でご記入ください。外国語の場合はカタカナでご記入ください。

フリガナ(全角カタカナ)※入力必須
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ATAC公式サイト上の賛助会員名簿に氏名掲載を希望しますか?※入力必須

希望する場合

※名簿への掲載については賛助会員規程をご確認ください

郵便番号(半角数字)※入力必須

※-(ハイフン)抜き、数字のみ7桁

住所※入力必須

※職場ではなく居所をご記入ください
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住所フリガナ
(全角カタカナ)

※職場ではなく居所をご記入ください
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※携帯電話可
※固定電話は市外局番からご記入ください

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※市外局番からご記入ください

メールアドレス※入力必須

※携帯メール可
※「@atac.or.jp」からお送りするメールを受信できるようにしてください

会費口数※入力必須

※会費 年額\10,000 / 1口

確認事項

  • 個人での申込みです
  • 記載した氏名は本名の表記です(または外国語のためカタカナ表記)
  • 郵便番号は正しく入力されています
  • 記載した住所は居所(職場等ではなく居住する所)です

手続きの流れ

  1. 当申込みフォーム送信後、申込み受付の自動返信メールが届きます。
  2. 事務局が申込み内容を確認後、口座振替に関するご案内をご住所へ郵送します。
  3. ご案内に従い、書面またはインターネットで口座振替をお手続きください。
  4. 初回の会費引き落としをもって入会成立となります。

賛助会員規程をよくお読みいただき、これにご同意いただける場合のみ、下記送信ボタンをクリックして下さい。


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